急性后循环缺血性卒中

急性后循环缺血性卒中（acute posterior-circulation ischemia，aPCI）是指因后循环血管狭窄、原位血栓形成或栓塞导致脑组织缺血而引起的临床综合征。后循环即椎-基底动脉系统，由椎动脉（Vertebral artery，VA）颅外段、颅内段，基底动脉（Basilar artery，BA）和大脑后动脉（Posterior cerebral artery，PCA）及其分支组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓。按症状和持续时间分为后循环短暂性脑缺血发作（Transient ischemic attacks，TIA）和后循环梗死。

椎基底动脉血流量占全脑血流量的 20%，负责为大脑后部（包括脑干、丘脑、小脑以及枕叶和颞叶的部分区域）供血¹。

PCI 约占所有缺血性卒中的 20~25%，经校正的年发病率为 18/10 万人/年（95% 可信区间[confidence interval，CI]，10/10 万至 26/10 万）^27-29。

与后循环卒中（posterior circulation stroke，PCS）相关的发病率和死亡率存在差异：卒中登记研究报告，总体上患者在发病 30 天时的死亡率可低至 3.6%³⁰，但某些综合征（尤其是基底动脉闭塞[basilar artery occlusion，BAO]）的预后极差，部分数据显示，其死亡率>80%³¹。与基底动脉远端三分之一的闭塞相比，基底动脉近端和（或）中段闭塞导致的神经功能损伤更为严重，死亡率也更高³²。