severe asthma
表型 | 临床特征 | 治疗反应性 |
早发过敏性哮喘 | 儿童、早发起病 | 糖皮质激素治疗敏感 |
过敏性疾病病史及家族史 | ||
皮肤点刺试验阳性 | ||
肺部感染病史 | ||
Th2炎症因子、诱导痰嗜酸粒细胞、FeNO、血清总IgE及骨膜蛋白水平升高 | ||
炎症的特异性把向治疗可能获益 | ||
晚发持续嗜酸粒细胞炎症性哮喘 | 成人晚发起病 | 糖皮质激素反应性不佳 |
起病时往往病情较严重 | ||
鼻窦炎、鼻息肉病史 | ||
IL5,L—13、FeNO等水平可有升高 | ||
频繁急性发作性哮喘 | 吸烟 | 更多激素使用 |
更差的哮嘴控制水平、更低生活质量 | ||
高FeNO、痰嗜酸粒细胞水平 | ||
更快的肺功能减损 | ||
持续气流受限性哮喘 | 成年起病、男性 | 更多激素使用,包括口服糖皮质激素 |
吸烟、职业接触等环境暴露 | ||
FEV,基线水平低 | ||
慢性黏膜高分泌状态 | ||
持续的血、痰嗜酸粒细胞炎症 | ||
频发急性加重而缺乏ICS治疗 | ||
肥胖相关性哮喘 | FVC下降 | 全身激素、日需短效β2受体激动剂依赖 |
更容易合并湿疹、胃食管反流 | ||
少有鼻息肉病史 | ||
血清总lgE下降 |
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文献评审日期:2021-05-31
感谢以下医疗从业者参与贡献
排序不分先后