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Fuchs葡萄膜炎综合征

文献评审 2022-07-26·最新修订 2023-01-11

冯浩审核专家
眼科中国医科大学附属第一医院

基础知识

一、定义

Fuchs 葡萄膜炎综合征又称 Fuchs 虹膜异色性虹膜睫状体炎，是一种主要累及单眼的慢性非肉芽肿性前葡萄膜炎，其病因尚不完全清楚，可能为多种致病因素所致^1-2。典型特征为轻度的前房炎性反应[特征性角膜后沉着物（keratic precipitates，KP）和（或）轻度的前房闪光和前房炎症细胞]、弥漫性虹膜脱色素和无虹膜后粘连³。

二、流行病学

1906 年，Fuchs 首次报道 38 例患者⁴，此后有关该病的报道日渐增多。Fuchs 葡萄膜炎综合征发病隐匿，症状轻微，男女比例相等，多见于 20~50 岁的成年人，在我国葡萄膜炎患者中占 5.7%~7.0%。

诊断

诊断要点：1、临床表现：①症状：多隐匿起病，常无眼痛、眼红、畏光等急性炎症表现（「安静的白眼」）；可有视物模糊或轻度视力下降，玻璃体混浊时出现眼前黑影、雾视；并发白内障或继发青光眼时视力显著下降。②体征：多单眼受累；特征性KP表现为星形、中等大小、弥漫分布角膜后壁；轻度前房闪光，偶见少量炎症细胞；弥漫性均匀虹膜脱色素以及虹膜前表面层、色素上皮层和基质萎缩是该病的典型表现，罕见虹膜异色；可见Koep

诊断
临床表现 | 辅助检查 | 诊断路径
鉴别诊断
同类疾病的相似点和鉴别点
治疗
治疗原则 | 治疗方案 | 药物治疗
其他
控制目标 | 预后 | 预防等

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参考文献

文献评审日期：2022-07-26

1. Kreps EO,Derveaux T,De Keyser F,et al.Fuchs’uveitis syndrome:no longer a syndrome? [J].Ocul Immunol Inflamm,2016,24(3):348‑357.DOI:10.3109/09273948.2015.1005239.

2. Abaño JM,Galvante PR,Siopongco P,et al.Review of epidemiology of uveitis in Asia:pattern of uveitis in a tertiary hospital in the Philippines[J].Ocul Immunol Inflamm,2017,25(sup1):S75‑S80.DOI:10.1080/09273948.2017.1335755.

3. Yang P,Fang W,Jin H,et al.Clinical features of Chinese patients with Fuchs’ syndrome[J].Ophthalmology,2006,113(3):473‑480.DOI:10.1016/j.ophtha.2005.10.028.

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感谢以下医疗从业者参与贡献

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刘珍（牡丹江市第二人民医院）

基础知识

一、定义

二、流行病学

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