非小细胞肺癌

吸烟可显著增加肺癌的发病风险。吸烟人群的肺癌发病及死亡风险高于不吸烟人群，既往吸烟人群的肺癌发病和死亡风险亦显著升高²，同时，吸烟剂量和肺癌发病风险呈线性正相关趋势³。起始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长引发肺癌的相对危险度越大。建议吸烟量≥20包年的人群进行肺癌筛查。吸烟与鳞状细胞癌和小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）的关系相对更为密切⁴，鳞状细胞癌和 SCLC 常呈中央型生长，因此，重度吸烟人群若条件允许可进行荧光支气管镜筛查，同时开展戒烟宣传教育。亚洲人群中非吸烟女性的肺癌发生率显著高于欧美人群，推测可能与二手烟暴露和厨房等场所的环境油烟暴露有关。荟萃分析显示，二手烟暴露显著增加肺癌发生风险⁵。

炒炸等烹饪方式产生的厨房油烟可导致DNA损伤或癌变，是中国非吸烟女性罹患肺癌的重要危险因素之一^6-8。

长期接触氡⁹、砷¹⁰、铍¹¹、铬¹²、镉¹³及其化合物等高致癌物质者更易罹患肺癌。石棉暴露可显著增加肺癌的发病风险¹⁴。另外，二氧化硅¹⁵和煤烟¹⁶也是明确的肺癌致癌物。

既往罹患其他恶性肿瘤者可能携带异常基因突变，基因突变可增加肺癌的发病风险¹⁷。对于肺癌基因筛查的研究仍在进行中¹⁸。

一级亲属被诊断为肺癌的个体患肺癌的风险明显升高¹⁹。有肺癌家族史的人群可能存在可遗传的肺癌易感位点²⁰。

慢性阻塞性肺疾病²¹、肺结核²²和肺纤维化²³等慢性肺部疾病患者肺癌发病率高于健康人群。支气管肺组织的慢性炎症及其在愈合过程中的鳞状上皮化生或增生可能发展成肺癌²⁴。