滤泡性淋巴瘤

1、淋巴瘤又称“恶性淋巴瘤”，是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，是中国常见恶性肿瘤之一。淋巴瘤病理类型复杂，异质性强，治疗原则各有不同¹。

2、滤泡性淋巴瘤（follicular lymphoma，FL）是一类起源于滤泡中心 B 细胞的惰性非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin's lymphoma，NHL），典型免疫表型为 CD5^－CD10⁺CD19⁺，伴 t（14；18）（q32；q21），临床呈高度异质性^1-2。主要表现为多发淋巴结肿大，也可累及骨髓、外周血、脾脏、韦氏环、胃肠道和软组织等，原发结外者少见。FL 的患者常具有特征性的 t（14；18）染色体易位（见于 85% 的美国患者中，在亚洲患者中的发生率较低），导致 BCL2 蛋白异常表达和 B 细胞凋亡受抑。

1、根据 2022 年中国恶性肿瘤流行情况估计，淋巴瘤的新发病人数为 8.52 万人，其中男性 4.81 万人，女性 3.71 万人，居全部恶性肿瘤新发病例的第 13 位；标化发病率为 3.77/10 万，男性为 4.34/10 万，女性为 3.21/10 万。年死亡人数为 4.16 万人，其中男性 2.51 万人，女性 1.65 万人，居全部恶性肿瘤死亡排名的第 12 位；标化死亡率为 1.64/10 万，男性为 2.06/10 万，女性为 1.24/10 万³。

2、FL 是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中常见的类型之一，在西方国家占 NHL 患者的 22％~35％，在国内所占比例略低于西方国家，占 NHL 患者的 8.1 %~23.5％，我国发病率有逐年增加的趋势，发病年龄较国外低，地域分布上多见于沿海和经济发达地区⁴。

3、FL 发病率从 35 岁开始逐步增加，至 70 岁达峰值⁵。中国医学科学院肿瘤医院 2008—2018 年Ⅱ~Ⅳ期 FL 患者的回顾研究结果显示，中位发病年龄为 49（18~78）岁⁶。中国滤泡淋巴瘤工作组（Chinese working group of follicular lymphoma，cwFL）分析全国多中心资料显示，FL 诊断时中位年龄约 53 岁，女性发病率略高于男性，5 年的无进展生存期（progression-free survival，PFS）率及 5 年总生存期（overall survival，OS）率分别为 61％和 89％⁷。