尿道综合征

文献评审 2022-01-01·最新修订 2022-04-07

童时宇审核专家
泌尿外科中南大学湘雅医院

基础知识

定义

尿道综合征又称为尿频-排尿困难综合征，多见于女性，有明显的排尿不适、尿频，但无发热、白细胞升高等全身症状，多次尿常规化验及尿细菌培养正常。

病因

无菌性尿道综合征的病因尚未明，可能与下列因素有关：

1、焦虑症；

2、尿动力学的异常，如逼尿肌和括约肌功能失调、尿道肌肉痉挛；

3、过敏或化学激惹，如避孕药具；

4、下尿路的非感染疾患，如尿道处女膜融合症，阴道炎，膀胱黏膜化生，非特异性膀胱三角炎、尿道肉阜等。

诊断

诊断要点：1、确诊前提：必须建立在详尽病史采集、系统体格检查及规范实验室（中段尿培养）与影像学检查（腹部平片、尿路造影等）基础上；核心原则：在全面排除器质性疾病后方可诊断。2、诊断的第一步必须排除尿路感染：①尿路感染与无菌性尿道综合征最易相互误诊，需要加以识别。尿路感染诊断的确立主要依靠尿细菌学检查即真性细菌尿的发现。②诊断尿道综合征的必须做3次中段尿细菌定量培养无真性细菌尿，又排除了各种假阴性的

诊断
临床表现 | 辅助检查 | 诊断路径
鉴别诊断
同类疾病的相似点和鉴别点
治疗
治疗原则 | 治疗方案 | 药物治疗
其他
控制目标 | 预后 | 预防等

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参考文献

文献评审日期：2022-01-01

1. 药品说明书（2009.06.03） -盐酸丙米嗪片（上海上药信谊药厂有限公司）

2. 北京协和医学《处方手册》第4版

3. 药品说明书（2020.11.17） -酒石酸托特罗定片（南京美瑞制药有限公司）

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张淼、卢芳

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