乙型肝炎母婴阻断

乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus，HBV）母婴传播是我国慢性乙型肝炎（乙肝）的主要原因，指母体病毒进入子代，且在其体内复制繁殖，造成慢性HBV感染。HBV 本身不直接致病，不引起胎盘损伤，通常不能通过胎盘，真正的宫内感染非常罕见，母婴传播预防失败并不说明是宫内感染¹。预防HBV母婴传播是控制慢性乙肝的关键。目前，我国育龄期妇女HBsAg的总体阳性率为5%～6%。HBsAg阳性孕妇的新生儿是HBV感染的高危人群，务必在出生后12h内（越快越好）肌内注射乙肝免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）和乙肝疫苗，即联合免疫预防接种。而HBsAg阴性孕妇的新生儿通常仅需接种乙肝疫苗。

1、母婴传播的主要危险因素：孕妇高病毒水平，即HBV DNA水平>2×10⁵IU/mL。

2、母婴传播的时机：通常发生在分娩过程和产后，宫内感染非常罕见。产程中（包括剖宫产术中），胎儿或新生儿暴露于母体的血液和其他体液中，病毒可进入新生儿体内；新生儿出生后与母亲密切接触，也可发生传播。

3、HBsAg阳性父亲的精液中可存在病毒，但精子细胞中无病毒，精液中的病毒也不能感染卵母细胞，HBV不能感染受精卵而引起子代感染。