新型冠状病毒感染相关心肌炎指由新型冠状病毒感染所致的心肌的局限性或弥漫性炎性改变，其特征为心肌间质的炎性细胞浸润和心肌变性、坏死，临床上表现为心肌损伤症状（如：胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等），伴心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白 Ⅰ（cardiac troponin Ⅰ，cTnⅠ）或心肌肌钙蛋白 T（cardiac troponin T，cTnT）]升高，心电图/心超/心脏磁共振（cardiac magnetic resonance，CMR）异常和/或心肌组织病理异常1。
新型冠状病毒相关心肌受累
新型冠状病毒感染相关心肌受累（myocardial involvement）指疑似或确诊新型冠状病毒患者，存在心肌损伤检查异常发现（如新发的心电图、心超、心脏磁共振（cardiac magnetic resonance，CMR）和/或心肌组织病理异常），但尚不符合心肌炎诊断标准。此类患者可伴或不伴有心肌损伤症状及心肌损伤标志物（cTnⅠ/cTnT）升高。
(3) 研究表明，重症新型冠状病毒患者的 G-CSF、干扰素诱导蛋白-10（interferon γinducible protein-10，IP-10）、单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein 1，MCP-1）、巨噬细胞炎性蛋白-1A（macrophage inflammatory protein 1-alpha，MIP-1A）和 TNF-α 水平较高16。这些数据表明巨噬细胞和 T 淋巴细胞在新型冠状病毒相关心肌炎中起关键作用。由于 T 淋巴细胞活化与不适当的释放细胞因子（如 IL-6，IL-17 等）之间的不平衡而引起的细胞因子风暴，通过免疫调节疗法中断这种反馈回路已成为对抗严重新型冠状病毒相关并发症的常见治疗策略。
1. GLUCKMAN T J, BHAVE N M, ALLEN L A, et al. 2022 ACC Expert Consensus Decision Pathway on Cardiovascular Se quelae of COVID-19 in Adults: Myocarditis and Other Myocard ial Involvement, Post-Acute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection, and Return to Play: A Report of the American College of Card iology Solution Set Oversight Committee [J]. J Am Coll Cardiol, 2022, 79(17): 1717-56.
2. HUANGC L，WANGY M，LIX W，et al.Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan，China[J].Lancet，2020，395（10223）：497-506.doi:10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
3. HUANG C, WANG Y, LI X, et al. Clinical featur es of patie nts infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China [J]. Lancet (London, England), 2020, 395(10223): 497-506.
