帕金森非运动症状

文献评审 2022-01-01·最新修订 2022-06-09

滕振杰审核专家
神经科河北省人民医院

基础知识

定义

帕金森病（Parkinson′s disease，PD）是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病，临床特征包括动作迟缓、震颤、肌强直等运动症状和非运动症状（non‐motor symptoms，NMS）。NMS 涉及范围广，个体差异大，症状表现可能与 PD 本身或其他共病症状重叠，缺乏特异性，导致临床医师对其诊治存在困难。

诊断

临床表现常见的 NMS 主要包括：神经精神症状（抑郁、焦虑、精神症状、认知障碍/痴呆、淡漠、冲动控制及相关障碍）、自主神经功能障碍（体位性低血压、便秘、流涎、泌尿功能障碍、性功能障碍、与药物相关的胃肠不适、多汗等）、睡眠‐觉醒障碍（失眠或睡眠碎片化、日间过度嗜睡和睡眠发作、快速眼球运动期睡眠行为障碍）、疼痛、疲劳、嗅觉及视觉障碍等^[1]。1、神经精神症状（1）抑郁和焦虑1）抑郁是 PD 常见的 N

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诊断
临床表现 | 辅助检查 | 诊断路径
鉴别诊断
同类疾病的相似点和鉴别点
治疗
治疗原则 | 治疗方案 | 药物治疗
其他
控制目标 | 预后 | 预防等

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参考文献

文献评审日期：2022-01-01

1. Titova N, Padmakumar C, Lewis S, et al. Parkinson′s: a syndrome rather than a disease?[J]. J Neural Transm (Vienna), 2017,124(8):907‐914. DOI: 10.1007/s00702‐016‐1667‐6.

2. Reijnders JS, Ehrt U, Weber WE, et al. A systematic review of prevalence studies of depression in Parkinson′s disease[J]. Mov Disord, 2008, 23(2): 183‐189; quiz 313. DOI: 10.1002/mds.21803.

3. 中华医学会神经病学分会神经心理学与行为神经病学组,中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组. 帕金森病抑郁、焦虑及精神病性障碍的诊断标准及治疗指南[J]. 中华神经科杂志,2013,46(1):56‐60. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006‐7876.2013.01.015.

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感谢以下医疗从业者参与贡献

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徐斌斌

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1. Titova N, Padmakumar C, Lewis S, et al. Parkinson′s: a syndrome rather than a disease?[J]. J Neural Transm (Vienna), 2017,124(8):907‐914. DOI: 10.1007/s00702‐016‐1667‐6.

2. Reijnders JS, Ehrt U, Weber WE, et al. A systematic review of prevalence studies of depression in Parkinson′s disease[J]. Mov Disord, 2008, 23(2): 183‐189; quiz 313. DOI: 10.1002/mds.21803.

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