(2)一项考克兰系统评价评估了计划性即刻剖宫产与计划性阴道分娩对单胎(头位或臀位)早产产妇的影响[4]。关于临床上相关预后的数据很有限而且置信区间很宽,但是两组在分娩后即时预后方面没有显著差异,同时对两组产儿进行童年期随访追踪观察是否出现异常也未发现显著差异。剖宫产组中的产妇明显更易出现产褥期发热(RR 2.98, 95% CI 1.18–7.53),除此以外两组产妇其它疾病患病率未见显著差异。
(3)一项非随机试验研究的系统评价和荟萃分析评估了早产臀先露时行阴道分娩和剖宫产间的差异,该系统回顾和荟萃分析纳入了7项研究,总共涉及3537例产妇[5]。其主要研究结果是新生儿死亡率。早产被定义为在妊娠25+0至36+6周的期间内发生的分娩,而在1980年之前发表的或是以低出生体重而非以胎龄定义早产的研究未被纳入该系统回顾和荟萃分析。剖宫产组新生儿死亡的加权风险是3.8%,而阴道分娩组是11.5%(合并的RR值 0.63, 95% CI 0.48–0.81)。在不同的研究背景下,新生儿死亡率有所差异,瑞典最大的一项相关研究涉及2674名产妇,该研究表明剖宫产可以使新生儿死亡率减半[6]。