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输卵管性不孕症

文献评审 2021-08-19·最新修订 2022-01-29

张杨审核专家
产科北京大学人民医院

基础知识

一、流行病学

输卵管性不孕约占女性不孕的25％～35％¹，是女性不孕最主要的病因之一。

二、病因

引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程阻塞、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形¹。

三、高危因素

输卵管性不孕的高危因素包括盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症^2-3。

诊断

评估输卵管通畅程度的方法子宫输卵管造影（hys-terosalpingography,HSG） HSG是诊断输卵管通畅性的首选。 1、HSG方便、廉价，可以检查输卵管近端和远端的阻塞，显示峡部的结节性输卵管炎了解输卵管的细节并评估输卵管周围的炎症情况。 2、2011年的一项荟萃分析（样本量4521例）发现，HSG的敏感性和特异性分别为53%和87%⁴；2014年的一项荟萃分析（样本量4221

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诊断
临床表现 | 辅助检查 | 诊断路径
鉴别诊断
同类疾病的相似点和鉴别点
治疗
治疗原则 | 治疗方案 | 药物治疗
其他
控制目标 | 预后 | 预防等

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参考文献

文献评审日期：2021-08-19

1. Honore GM, Holden AE, Schenken RS. Pathophysiology and management of proximal tubal blockage [J].Fertil Steril, 1999,5:785-795.

2. Farhi J, Homburg R, Ben-Haroush A. Malefactorin fertility may be associated with a low risk for tubal abnormalities [J/OL]. Reprod Biomed Online,2011,22:335-340.

3. Luttjeboer FY, Verhoeve HR, van Dessel HJ, et al. The value of medical history taking as risk indicator for tuboperitoneal pathology: a systematic review [J]. BJOG, 2009,116:612-625.

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输卵管性不孕症

文献评审 2021-08-19·最新修订 2022-01-29

张杨审核专家
产科北京大学人民医院

基础知识

一、流行病学

输卵管性不孕约占女性不孕的25％～35％¹，是女性不孕最主要的病因之一。

二、病因

引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程阻塞、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形¹。

三、高危因素

输卵管性不孕的高危因素包括盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症^2-3。

诊断

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参考文献

文献评审日期：2021-08-19

1. Honore GM, Holden AE, Schenken RS. Pathophysiology and management of proximal tubal blockage [J].Fertil Steril, 1999,5:785-795.

2. Farhi J, Homburg R, Ben-Haroush A. Malefactorin fertility may be associated with a low risk for tubal abnormalities [J/OL]. Reprod Biomed Online,2011,22:335-340.

3. Luttjeboer FY, Verhoeve HR, van Dessel HJ, et al. The value of medical history taking as risk indicator for tuboperitoneal pathology: a systematic review [J]. BJOG, 2009,116:612-625.

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输卵管性不孕症

基础知识

一、流行病学

二、病因

三、高危因素

诊断

参考文献

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二、病因

三、高危因素

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