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发育性运动协调障碍
文献评审 2022-01-01
·
最新修订 2022-03-16
魏红辉
审核专家
精神心理科 浙江省立同德医院
基础知识
一、定义
发育性运动协调障碍(developmental motor coordination disorder),又称发育性协调障碍(developmental coordination disorder,DCD),是一种发生于儿童时期的神经发育障碍,其特征是大运动、精细运动技能的获得明显落后,协调运动技能出现障碍,表现为动作笨拙、动作迟缓或动作不准确,协调运动技能明显低于实际年龄和智力水平预期的水平。虽然儿童的智力发育水平正常,但由于动作笨拙、身体平衡及协调能力不足、书写技能差,通常会影响儿童的学业成就,而且可能持续到成年。
二、病因与发病机制
1、目前发育性协调障碍的病因及发病机制尚不清楚,可能与孕期不良因素如缺氧等有关,也可能与出生后早期不能为婴幼儿提供合理的营养有关。
2、一项针对丹麦儿童的大型队列研究探索了其他风险因素,研究表明,男性、超早期早产、15个月或更晚才能独立行走与发育性协调障碍的发生相关。
3、另有研究表明,低出生体重也是发育性协调障碍的危险因素。
三、流行病学
发育性协调障碍很常见,国外报道学龄期儿童中患病率为5%~6%,我国儿童中患病率为5%~9%。
诊断
一、临床表现 1、症状 (1)发育性协调障碍主要表现为精细和大运动能力发育受损,因此可产生一系列有碍于儿童生长发育的异常表现,如大运动能力差、运动不协调、动作笨拙、身体意识和姿势稳定性差等,故患儿常常不愿意运动。运动少则可能导致儿童肥胖和抵抗力低下等问题。(2)精细运动较差、执笔怪异、读写困难等,可导致患儿学业成绩差,进而产生焦虑、抑郁、社会适应能力不良等一系列心理问题,严重阻碍儿童的身心发育
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