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做作性障碍
文献评审 2022-01-01
·
最新修订 2022-04-27
魏红辉
审核专家
精神心理科 浙江省立同德医院
基础知识
一、定义
做作性障碍是指个体有意制造或伪装疾病,包括伪装躯体疾病、 受伤或精神障碍。这类障碍与诈病的区别在于现实中缺乏明显的个人 获益或外部奖赏。做作性障碍既可是个体伪造自己患病,也可是伪造他人患病(如子女、配偶或老年人)。其病程多为间歇性反复发作,单次发作和持续性病程少见。
二、病因
1、做作性障碍患者欺骗行为的动机几乎均为模糊不清,通常看不到伪装有病的原因或理由,推测可能存在内在复杂的心理病理机制,如患者身份可获得特殊关照或满足感(心理获益)。
2、此类患者固有的防御机制、不良的自我认知及过度依赖的特质,常表现出人际关系显著异常或同时患有人格障碍。
三、流行病学
做作性障碍的患病率尚不清楚,针对此类障碍的研究不多,因对一些欺骗行为或谎言的识别并不容易。在医疗机构中,估计约1%的就诊者符合做作性障碍的诊断。
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