马拉色菌毛囊炎

文献评审 2022-11-30·最新修订 2023-01-06

王露审核专家
皮肤科四川省妇幼保健院

基础知识

定义

马拉色菌毛囊炎是由糠秕马拉色菌引起的毛囊性皮肤真菌病。1973 年由 Potter 正式命名为马拉色菌毛囊炎。

病因与发病机制

1、本病的病原菌是糠秕或球形马拉色菌（Malassezia furfur/globusa）。马拉色菌是人体皮肤正常菌群之一，各菌种最初定植部位均为表皮。

2、在促发因素的影响下，马拉色菌在毛囊内大量繁殖。其脂肪分解酶使毛囊的甘油三酯变成游离脂肪酸，刺激毛囊口产生多量脱屑，引起毛囊导管阻塞。

3、马拉色菌的过度繁殖，皮脂的潴留、细胞碎片的积聚和游离脂肪酸的刺激，导致阻塞的毛囊扩张，继而破裂，内容物释放入组织而产生炎症。

4、皮脂生成较多、出汗增加、使用糖皮质激素、局部和全身使用广谱抗生素均为促发本病的因素。

诊断

诊断要点：1、临床表现：①多见于中青年，男性多于女性。②好发于皮脂腺丰富区域，如胸背部、双肩、颈部等，呈弥漫性或散在性对称分布。③ 为半球形毛囊性红色丘疹，间有毛囊性小脓疱，可挤出粉状物，周边红晕。④1/3患者皮肤划痕征阳性，部分伴红斑、风团，皮肤油腻。2、辅助检查：通过真菌直接镜检（直接镜检阳性率达 60%）、真菌染色法（阳性率达 98%）、真菌培养、组织病理（金标准）。3、诊断：①诊断依据：根

诊断
临床表现 | 辅助检查 | 诊断路径
鉴别诊断
同类疾病的相似点和鉴别点
治疗
治疗原则 | 治疗方案 | 药物治疗
其他
控制目标 | 预后 | 预防等

会员登录后查看完整内容

参考文献

文献评审日期：2022-11-30

1. 赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 江苏科学技术出版社, 2010.

2. 吴志华, 樊翌明. 皮肤性病诊断与鉴别诊断[M]. 科学技术文献出版社, 2009.

基础知识

定义

病因与发病机制

诊断

参考文献

相关指南