



1、脓胸的定义是胸膜腔内出现大量脓液。
2、肺炎旁胸腔积液是因患有肺炎导致的积液。
3、单纯性肺炎旁胸腔积液并非感染,不过一旦感染扩散至胸膜腔,就会发展成复杂性肺炎旁胸腔积液。
从单纯性肺炎旁胸腔积液到脓胸这三种情况代表了感染引发的一系列胸膜炎症。
1、脓胸最常继发于细菌性肺炎及随后的肺炎旁胸腔积液。
2、脓胸的其他原因包括支气管肺癌、食管破裂、胸部钝性或穿透性外伤、纵隔炎伴胸膜扩散、气道和食管先天性囊肿的感染、膈下感染扩散、颈椎和胸椎的感染以及外科术后。
3、社区获得性肺炎患者进展至肺炎旁积液和脓胸的危险因素包括饮酒史或静脉用药史[1]。
1、脓胸是一种古老的疾病,一直是一个重要的临床问题。尽管已广泛使用抗生素并有了肺炎球菌疫苗,脓胸仍然是肺炎最常见的并发症,也是全世界发病和致死的重要原因。
2、美国每年大约有100万患者因肺炎住院。在那些住院患者中,20-40%有肺炎旁积液,5-10%的肺炎旁积液进展为脓胸(美国每年约有32000名患者)[2]。这些患者约15%死亡,30%需要手术进行胸腔引流[3-4]。
3、脓胸的发病率在20世纪上半叶明显下降[5]。在抗生素前时代,5%肺炎患者会并发脓胸,但随着20世纪40年代抗生素的发展和广泛使用,脓胸率下降到肺炎病例的2%[6]。但这种趋势在20世纪90年代发生了变化,脓胸在美国的发病率不断上升。
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文献评审日期:2022-01-01
感谢以下医疗从业者参与贡献
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