妊娠期单纯疱疹病毒感染

1、新生儿单纯疱疹病毒感染：指新生儿在分娩或临近分娩时暴露于母亲带病毒的生殖道从而获得感染，也有少数医源性感染在出生后通过口腔及其他皮肤损伤发生的感染。在出生 48 小时以后出现单纯疱疹病毒感染的症状方可诊断为新生儿单纯疱疹病毒感染，这可将其与先天性单纯疱疹病毒感染区分开。

2、先天性单纯疱疹病毒感染：是指母亲发生 TORCH（toxoplasmosis, other agents, rubella, cytomegalovirus, and herpes simplex 弓形虫、其他病原体、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）感染，进而导致胎儿在子宫内时即感染单纯疱疹病毒，这种现象是极少见的（表 1）。

在发达国家，单纯疱疹病毒生殖器感染率呈上升趋势¹。

1、一项加拿大的研究显示，妊娠妇女 2 型单纯疱疹病毒血清阳性的年龄标化率为 17%，在 7.1%-28.1% 之间变动²。

2、生殖器主要感染 2 型单纯疱疹病毒，但近年来原发性 1 型单纯疱疹病毒的感染率逐年上升^3-4，在加拿大导致了较多的新生儿单纯疱疹病毒感染⁵。新生儿单纯疱疹病毒感染是生殖器疱疹的一个临床重大不良后果⁶。加拿大新生儿单纯疱疹病毒感染监测数据显示，每 17000 名活产新生儿中有 1 名感染；而美国的数据则显示，新生儿单纯疱疹病毒的感染率为 1/3500⁷。二者相差较大的原因可能为在监测的过程中对症状较轻或没有发现的单纯疱疹病毒感染没有进行报道。