药物类别 | 引起高钾血症的作用机制 |
ACEI/ARB | 通过作用于RAAS,抑制肾上腺释放醛固酮,使肾脏钾离子排出减少 |
保钾利尿剂 | 抑制肾脏集合管钠离子重吸收和钾离子分泌 |
NSAIDs | NSAIDs使肾内前列腺素的血管舒张作用被阻断,导致肾血流下降和肾功能减退;NSAIDs抑制肾内前列腺素介导的肾素释放,导致低肾素性低醛固酮血症。另外,NSAIDs还可引起肾小管损伤和间质性肾炎,引起血钾升高 |
环孢素A和他克莫司 | 引起高钾血症的机制复杂,部分是由于抑制致密斑表达环氧化酶2而引起低肾素性低醛固酮血症所致。另外,环孢素A干扰集合管钾离子分泌、引起钾离子细胞内外再分布等 |
地高辛 | 抑制Na+-K+-ATP酶活性,影响骨骼肌细胞对钾离子摄取 |
琥珀胆碱 | 使肌肉细胞去极化,导致钾通过乙酰胆碱受体流出,引起快速但短暂的高钾血症 |
β-受体阻滞剂 | 抑制细胞的钾离子摄取,还会抑制肾素、醛固酮的释放 |
生长抑素激动剂 | 抑制胰岛素分泌,使钾离子向细胞内转移减少 |
中药制剂 | 部分中药含钾量高,按含钾量由高到底排序依次为大青叶、马齿苋、白豆蔻粉、茵陈、旱莲草、鸭跖草、半边莲、紫花地丁、金钱草、蒲公英、细辛、淡竹叶和红花等。一些有利尿作用的中药可抑制肾脏钾离子排泄,例如泽泻、益母草和茯苓等 |
登录后 PLUS 会员 可查看完整内容
微信扫一扫
成为会员后
查看完整内容
文献评审日期:2021-05-31
感谢以下医疗从业者参与贡献
排序不分先后