据 半岛都市报 新闻报道，青岛 2 天内连续发生海蜇蜇伤致死事件：
2014 年 8 月 3 日下午 6 时许，一名 8 岁的男童跟着家人在青岛第六海水浴场游泳时，被海蜇蛰伤。初始症状轻微，但辗转 2 家医院后最终不治死亡。
8 月 4 日，江西籍的河南科技大学学生小邹去青岛参加一大学生论坛，报到后下午 3 点左右与同伴在石老人海水浴场游泳，被蛰到腿部，辗转至第三家医院时医生发现小邹已经出现了过敏性休克的状况，而且血压迅速下架，医生立即对其使用了脱敏药、升压药等急救药物以及各种急救措施，但由于小邹病情发展很快，引起了肺水肿导致呼吸不通畅，最终因呼吸衰竭而去世。
一、海蜇及其蛰伤机制
海蜇，又称水母。海蜇触须上有密集的刺丝囊，每一个刺丝囊有含毒素的球囊和弯曲尖细的刺组成。一旦被蛰伤，其含丰富的 5 - 羟色胺、四氨络物、组胺等得毒素便由刺丝囊的球囊通过尖刺进入皮肤。海蜇致命机制主要是毒素导致的过敏性休克（与个人体质有关），其次是毒素的直接毒性（如澳大利亚海域的箱型水母，剧毒，可数分钟内致人死亡）。
二、海蜇蛰伤的临床表现
局部症状：蛰伤后皮肤呈红色、褐色或紫色，烧灼样刺痛，瘙痒。
全身中毒症状：恶心呕吐、头痛头晕、乏力、关节痛等。
可致命征象（过敏性休克）：可快速蔓延的荨麻疹症状、猴头肿胀、呼吸困难、神志改变、休克，甚至心脏骤停。
三、现场急救处理
1. 镇定、迅速离开海蜇存在的区域。
2. 去除触须：用醋或海水冲洗，用镊子或棍棒去除触须，或戴上手套防护再去除触须，不要用手直接接触触须或蛰伤部位。
3. 抑制毒素释放：用海水或食醋浸泡或冲洗 15-30 分钟，可抑制已激活的的刺丝囊释放毒素。（国内有文献报道也可应用小苏打冲洗。）
切记，在去除海蜇刺丝囊和触须之前，不要用淡水冲洗、不要用碱性液体冲洗、不要热敷或者冷敷、不要搓揉按摩，不要用毛巾擦拭，避免蛰伤处接触沙子，因为这些措施都可能刺激加速毒素释放。
4. 抑制刺丝囊的激活：涂抹剃须膏或苏打膏以防止未激活的刺丝囊释放毒素。
5. 剃出刺丝囊。可用剃须刀或银行卡等卡类物品。
6. 减轻疼痛和刺激。经过以上处理后，可以用热水浸泡 20 分钟。热水越热越好（能耐受且不烫伤的温度，建议不超过 45 °C）。可服用 对乙酰氨基酚 止痛。
7. 减轻瘙痒过敏症状。抗组胺药物如，扑尔敏、苯海拉明、氯雷他定；激素类如 氢化可的松软膏。
8. 严重蛰伤需要包扎以防止感染。
9. 眼部蛰伤可用人工泪液冲洗，使用醋酸浸泡后的毛巾擦拭眼睛周围皮肤，不可让醋酸入眼。口腔内蛰伤可用稀释后的醋酸漱口并吐出。
10. 自己现场急救处理后，建议及时就医！
四、误区
以下方法是无益的或未经科学证实的，不建议使用。
a. 人尿
b. 嫩肉粉
c. 溶剂，如福尔马林、酒精、汽油
d. 压力绷带
参考文献：
1. http://www.wikihow.com/Soothe-a-jellyfish-sting
2. http://www.emedicinehealth.com/jellyfish_stings/page4_em.htm#jellyfish_sting_treatment
3. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jellyfish-stings/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034045
本文由广州市第一人民医院 急诊科@急诊夜鹰 授权丁香园转载。
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