【药品名称】
商品名：路滴美
通用名：盐酸马普替林片
英文名：Maprotiline Hydrochloride Tablets

【成分】
盐酸马普替林

【适应症】
抑郁症
内源性抑郁症，迟发性抑郁症（更年期性抑郁症）。
精神性抑郁症，反应性和神经性抑郁症、耗竭性抑郁症。

【用法用量】

使用路滴美治疗期间,应将患者置于医疗监督下.确定剂量时应个体化,并根据患者的情况和反应进行调整.以尽可能小的剂量,达到治疗效果,并缓慢地增加剂量.
每日用药量不宜超过150毫克.
1. 轻度到中度抑郁症，特别是用于治疗自行就诊的患者:
口服,每次25毫克(1片),每日1至3次;或25-75毫克(1片至3片),每日1次,应根据患者病情程 ...

【不良反应】

路滴美所引起的各种副作用一般轻微而短暂，通常继续用药或减少剂量后会消失。某些症状常难于区分是药物副作用或抑郁症的症状（例如乏力、睡眠障碍、激越、焦虑、便秘、口干）。如有严重副作用，例如神经病学或精神病学症状，应停用路滴美。
老年人对抗胆碱能、神经病学、精神病学或心血管方面的副作用尤为敏感。他们代谢和清除药物的能力可能降低，由此导致了治疗剂量下 ...

【禁忌】

1. 已知对马普替林或任何赋形剂成份过敏，或对三环类抗抑郁药交叉过敏者；
2. 路滴美禁用于已知或疑有癫痫、低惊厥阈者（如各种原因导致的脑损伤、酒精中毒）；
3. 心肌梗塞急性发作或心脏传导异常者；
4. 严重的肝肾功能不全者；
5. 窄角型青光眼和尿潴留（例如由前列腺疾病所引起）的患者；
6. 合并使用单胺氧化酶抑制剂治疗者（见[药物相互作用]）；
7. ...

【注意事项】

抗心律失常药
抗心律失常药，如奎尼丁和普罗帕酮是CYP2D6的有效抑制剂，因此不应与路滴美合用。奎尼丁的抗胆碱能作用可能与路滴美产生剂量相关性协同作用（见[药物相互作用]）。
自杀风险
严重抑郁症患者存在自杀的风险，并可能持续存在直至症状明显缓解。抑郁状态的患者，无论成人还是儿童，无论其是否正在接受抗抑郁药物治疗，均有可能出现抑郁症状加重和/或自杀行为或者其 ...

【药物相互作用】

与CYP2D6抑制剂联合使用可能增高血浆马普替林的浓度，这种作用可使异喹胍强代谢表型患者的血浆马普替林浓度增高3.5倍，从而使这些患者表现为弱代谢型（见[药代动力学]）。
单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶（MAO）抑制剂，如吗氯贝胺，在体内是CYP2D6的有效抑制剂，因此禁与路滴美同时给药（见[禁忌]）。在停止使用单胺氧化酶抑制剂治疗至少14天之后才可以给予路滴 ...

【生产企业】

北京诺华制药有限公司