【药品名称】
商品名：依姆多
通用名：单硝酸异山梨酯缓释片
英文名：lsosorbide Mononitrate Sustained Release Tablets

【成分】
活性成份为单硝酸异山梨酯；化学名称：1,4;3,6-二脱水-D-山梨醇-5-硝酸酯。化学结构式:[图片]分子式：C6H9NO6分子量：191.16

【适应症】
冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。

【用法用量】

口服。剂量应个体化，并根据临床反应做相应调整，服药应在清晨。为了避免发生头痛，可以在最初2-4天起始使用30mg，一日1次；正常剂量为60mg，一日1次，必要时可增加至120mg，一日1次。药片可沿刻槽掰开，服用半片。整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。

【不良反应】

开始治疗时可能会发生头痛，但通常在继续治疗1-2周后消失。通过起始使用30mg（最初2-4天），然后逐渐递增剂量可使头痛发生的可能性降到最低。血压下降可导致反射性心动过速、头晕和晕厥。有使用有机硝酸盐出现严重低血压的报道，包括恶心、呕吐、坐立不安、苍白、多汗。罕见严重低血压导致心绞痛症状加重现象。有几例硝酸盐诱导的括约肌松弛引起的心口炽热的报道。常见（≥1% ...

【禁忌】

对本品任一成份过敏者；肥厚性阻塞性心肌病；缩窄性心包炎；限制型心肌病；心包填塞；急性循环衰竭（休克，血管性虚脱）；心源性休克（除采用适当措施保证舒张末期压足够高外）；严重低血压（收缩压低于90mmHg）；颅内压增高者；严重贫血患者；青光眼患者；硝酸盐治疗期间，伴随使用5型磷酸二酯酶抑制剂，如西地那非；急性心肌梗塞伴低充盈压（除非在有持续血液动力学监护条件下的 ...

【注意事项】

1. 下列患者的用药需医生特别监护：低充盈压，如急性心肌梗塞，左室功能损伤（左室衰竭）；主动脉和/或二尖瓣狭窄；伴有颅内压升高的疾病；体位性循环调节障碍。2. 本品不适用急性心绞痛发作。3. 硝酸酯类药物治疗会产生耐药的风险，因此对于依姆多来说，采用一天一次给药以获得一个低血药浓度的给药间期从而减少耐药性发生的风险就显得很重要。4. 对伴有严重的脑动脉硬化的 ...

【药物相互作用】

1. 同时服用具降压作用的药物，如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张药和/或酒精，精神安定剂，三环类抗抑郁药可增强本品的降血压作用。2. 和治疗勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非）合用会增加本品的降压作用，可能引起致命的心血管并发症，因此使用本品时不能使用5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非）。

【生产企业】

阿斯利康制药有限公司