【药品名称】
商品名：异乐定
通用名：单硝酸异山梨酯缓释胶囊（IV）
英文名：Isosorbide Mononitrate Sustained-Release Capsules(Ⅳ)

【成分】
化学名称为：1，4：3，6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯
分子式：C6H9NO6
分子量：191.14

【适应症】
冠心病的长期治疗
心绞痛（包括心肌梗塞后）的长期治疗和预防
与洋地黄及/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。

【用法用量】

除另有医嘱，否则每日一次，每次1粒（50mg），用适量温水整粒吞服（不可咀嚼）。对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性虚脱症状，也可能产生硝酸盐性头痛。
可在开始治疗时服用非长效制剂-单硝酸异山梨酯（如艾复咛®20mg）早晚各半片以明显减少上述症状。

【不良反应】

使用本品很常见的不良反应为头痛（≥10%患者），但随着时间的推移和持续应用会逐渐减退。
在首次用药或增加剂量时，常可见体位性低血压和/或轻度头痛。这些症状可能与头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力有关。
少见（≥0.1%-＜1%患者）恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应（如红斑），有时可能很严重。个别病例出现剥脱性皮炎。
有使用有机硝酸盐出现严重低血压的报道，包括恶心 ...

【禁忌】

对本品中任一成分过敏者
急性循环衰竭（休克，血管性虚脱）
心源性休克（除采用适当措施保证舒张末期压足够高外）
严重低血压（收缩压低于90mmHg）
硝酸盐治疗期间，不能使用西地那非
急性心肌梗塞伴低充盈压（除非在有持续血液动力学监护条件下的监护病室使用）

【注意事项】

只有在医生特别监护下才能用于下列情况：
低充盈压，如急性心肌梗死、左室功能损伤（左室衰竭）
主动脉瓣和/或二尖瓣狭窄
伴有颅内压升高的疾病
体位性循环调节障碍
本品不适用于急性心绞痛发作。尽管本品的释放分两个阶段进行，如服药后30%的有效成分迅速释放，但对于急性心绞痛发作并不能马上奏效。
有耐药性，且与其他硝基化合物有交叉耐药现象。
持续使用本品的患者应被告 ...

【药物相互作用】

同时服用具降血压作用的药物，如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张药和/或酒精，精神安定剂，三环类抗抑郁药可增强本品的降血压作用。
和治疗勃起机能障碍的西地那非合用会增加本品的降压作用，可能引起致命的心血管并发症，因此使用本品时不能使用西地那非。
有报道同时服用二氢麦角胺，本品可能会提高前者的血药浓度而增强其升压作用。

【生产企业】

优时比(珠海)制药有限公司