【药品名称】
通用名：单硝酸异山梨酯缓释片
英文名：Isosorbide Mononitrate Sustained-release Tablets

【成分】
本品主要成份为单硝酸异山梨酯。
化学名称：1,4:3,6-二脱水－D－山梨糖醇-5-硝酸酯。
分子式：C6H9NO6
分子量：191.14

【适应症】
冠心病的长期治疗；心绞痛(包括心肌梗塞后)的长期治疗和预防；与洋地黄及/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。

【用法用量】

口服。每日清晨服一片(60mg)或遵医嘱。整片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性虚脱症状，也可能产生硝酸盐性头痛。可在开始治疗时服用非长效制剂早晚各半片以明显减少上述症状。

【不良反应】

使用本品最常见的不良反应为头痛(＞10%患者)，但随着时间的推移和持续应用会逐渐减退。在首次用药或增加剂量时，常可见直立位低血压和/或轻度头痛。这些症状可能与头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力有关。罕见(＜1%患者)恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应(如红斑)，有时可能很严重。个别病例出现剥脱性皮炎。有使用有机硝酸盐出现严重低血压的报道，包括恶心、呕吐、坐立不安、 ...

【禁忌】

对本品中任一成分过敏者；急性循环衰竭(休克，血管性虚脱)；心源性休克(除采用适当措施保证舒张末期压足够高外)；严重低血压(收缩压低于90mmHg)；颅内压增高者；严重贫血患者；青光眼患者；硝酸盐治疗期间，不能使用西地那非；急性心肌梗塞伴低充盈压(除非在有持续血液动力学监护条件下的监护病室使用)。

【注意事项】

1、下列患者的用药需医生特别监护：肥厚性阻塞性心肌病；缩窄性心包炎；急性心包填塞；低充盈压，如急性心肌梗塞，左室功能损伤(左室衰竭)；主动脉和/或二尖瓣狭窄；伴有颅内压升高的疾病；体位性循环调节障碍。
2、本品不适用于急性心绞痛发作。
3、本品有耐药性，且与其他硝基化合物有交叉耐药现象。
4、患有严重的大脑多发性硬化症者，使用本品应极度谨慎。 ...

【药物相互作用】

1、同时服用具降血压作用的药物，如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张药和/或酒精，精神安定剂，三环类抗抑郁药可增强本品的降血压作用。
2、和治疗勃起机能障碍的西地那非合用会增加本品的降压作用，可能引起致命的心血管并发症，因此使用本品时不能使用西地那非。
3、有报道同时服用二氢麦角胺，本品可能会提高前者的血药浓度而增强其升压作用。

【生产企业】

山东齐都药业有限公司