【药品名称】
商品名：异乐定
通用名：单硝酸异山梨酯缓释胶囊（IV）
英文名：Isosorbide Mononitrate Sustained-release Capsules(IV)

【成分】
【化学名称】
1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯
【化学结构式】

[图片]

【分子式】
​C6H9NO6
【分子量】
191.14

【适应症】
- 冠心病的长期治疗
- 心绞痛(包括心肌梗死后）的长期治疗和预防
- 与洋地黄及/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。

【用法用量】

除另有医嘱，否则每日一次，每次25mg（25mg胶囊1粒），用适量温水整粒吞服（不可咀嚼）。有些患者需每次50mg(25mg胶囊2粒）。
对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性虚脱症状，也可能产生硝酸盐性头痛。可在开始治疗时服用非长效制剂-单硝酸异山梨酯（如艾复咛® 20mg）早晚各半片以明显减少上述症状。

【不良反应】

使用本品很常见的不良反应为头痛（≥10%患者），但随着时间的推移和持续应用会逐渐减退。
在首次用药或增加剂量时，常可见体位性低血压和/或轻度头痛。这些症状可能与头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力有关。
少见（≥0.1%-＜1%患者）恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应（如红斑），有时可能很严重。个别病例出现剥脱性皮炎。
有使用有机硝酸盐出现严重低血压的报 ...

【禁忌】

- 对本品中任一成分过敏者
- 急性循环衰竭（休克、血管性虚脱）
- 心源性休克（除采用适当措施保证舒张末期压足够高外）
- 严重低血压（收缩压低于90mmHg）
- 硝酸盐治疗期间，不能使用磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达那非、伐地那非）（见【注意事项】）
- 硝酸盐治疗期间，不能使用可溶性鸟苷酸环化酶刺激物利奥西呱
- 急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有 ...

【注意事项】

只有在医生特别监护下才能用于下列情况：
- 低充盈压，如急性心肌梗死、左室功能损伤（左室衰竭）
- 主动脉瓣和/或二尖瓣狭窄
- 伴有颅内压升高的疾病
- 体位性循环调节障碍
本品不适用于急性心绞痛发作。尽管本品的释放分两个阶段进行，如服药后30%的有效成分迅速释放，但对于急性心绞痛发作并不能马上奏效。
有耐药性，且与其他硝基化合物有交叉耐药现象 ...

【药物相互作用】

同时服用具降血压作用的药物，如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管扩张药和/或酒精，精神安定剂，三环类抗抑郁药可增强本品的降血压作用。
和治疗勃起机能障碍的西地那非合用会增加本品的降压作用，可能引起致命的心血管并发症，因此使用本品时不能使用西地那非。
有报道同时服用二氢麦角胺，本品可能会提高前者的血药浓度而增强其升压作用。

【生产企业】

优时比(珠海)制药有限公司